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1. DRE(数字直肠检查):医生通过直肠触诊检查前列腺的硬度、大小和表面情况。这可以提供有关癌症是否通过前列腺的初步线索。
2. 血清前列腺特异抗原(PSA):前列腺特异抗原是一种由正常和恶性前列腺组织产生的蛋白质。PSA水平可以用来评估前列腺癌的风险程度,高PSA水平可能意味着癌症已经晚期。
3. 组织活检:这是确定前列腺癌存在、类型和分级的最可靠方法。通过穿刺前列腺,并在显微镜下观察活检样本,以评估癌细胞的类型、分级和浸润程度。
4. 影像学检查:X射线、超声波、磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查可以帮助识别前列腺癌的扩散范围和分期,如是否侵犯邻近组织或淋巴结侵犯等。
综合以上方法和指标,医生可以判断前列腺癌的分期。前列腺癌分期通常使用TNM系统。T代表原发肿瘤的大小和是否侵犯邻近结构,N代表癌细胞是否侵犯淋巴结,M代表癌细胞是否发生远处转移。分期结果通常为I-IV期,I期表示癌症局限于前列腺,IV期表示癌症已经扩散到远处器官。
需要注意的是,癌症分期不仅基于单一指标,而是综合多种因素进行判断。因此,临床判断前列腺癌的分期是一个复杂的过程,需要医生综合临床检查结果、影像学检查和组织活检等信息。