首先,医生会收集详细的病史以及症状描述。前列腺癌的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道疼痛、尿流细弱等。与此同时,医生还会询问患者是否有家族史以及曾经的疾病史,这有助于评估患者罹患前列腺癌的风险。
接下来,医生会进行体格检查。体检常包括前列腺指检及直肠指检,医生通过检查前列腺的硬度、大小、表面的不规则乃至结节等特征来判断可能是否存在前列腺癌。然而,指检只能提供初步的信息,并不足以确诊前列腺癌。
为了更准确地评估前列腺癌的可能性,医生通常还会要求患者进行前列腺特异性抗原(PSA)的检测。PSA是前列腺细胞产生的一种蛋白质,它在血液中的水平通常较低。但在前列腺癌的发生过程中,前列腺细胞会产生更多的PSA,从而导致血液中的PSA水平升高。PSA检测可以帮助医生评估前列腺癌的风险,并用于检测前列腺癌的复发和监测治疗效果。
如果PSA检测结果异常,医生可能会建议患者进行前列腺穿刺活检。穿刺活检是通过将一根细长的针插入前列腺组织中取样,然后送至实验室进行细胞学或组织学检查。穿刺活检可以提供最准确的前列腺癌确诊信息,可以确定癌症的类型、程度及有无转移。
对于确诊为前列腺癌的患者,医生还可能会进行骨盆部的影像学检查,如骨盆X线片、骨扫描、MRI或CT等。这些检查有助于评估前列腺癌是否已经扩散到周围组织和骨骼。
总之,前列腺癌的确诊离不开详细的病史收集、症状描述、体格检查、PSA检测以及前列腺穿刺活检等多种检查手段的综合应用。只有通过这些检查,医生才能确定患者是否患有前列腺癌,并评估癌症的类型、程度、扩散情况,从而为患者提供最适合的治疗方案。因此,面对可能罹患前列腺癌的风险,男性患者应定期进行体检,及时发现潜在的问题并尽早进行诊断。