前列腺癌切除后为什么还有psa
前列腺癌疾病编辑
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首先，了解PSA的作用是十分重要的。PSA是一种蛋白质，由前列腺细胞分泌并溶解在精液中。在正常的情况下，前列腺细胞会分泌适量的PSA，以液化精子，并在射精过程中起到清理尿道的作用。然而，前列腺癌会导致前列腺细胞异常增生，产生更多的PSA，并使其进入血液循环。
前列腺癌切除手术通常包括完全切除前列腺腺体以及周围组织，这使得大部分前列腺细胞被彻底清除。然而，即使在手术后，一些前列腺组织或前列腺癌细胞可能仍然残留在身体中。这可能是由于以下几个原因：
1. 术前诊断的不精确：有时在手术前很难准确判断前列腺癌的分期和扩散程度。如果癌细胞已经扩散到其他组织或器官，如淋巴结或骨骼，那么切除手术无法完全去除所有癌细胞，导致残余的前列腺癌细胞仍然可以分泌PSA。
2. 术中操作限制：手术中遇到其他组织的粘附、深度位置等因素可能会限制医生彻底清除全部癌细胞。
3. 术后复发：即使手术很成功，一些前列腺癌仍然可能在术后的几年或几十年内复发。这可能是由于残留的前列腺细胞再次开始分裂和增生，并产生足够的PSA以被检测到。
此外，前列腺癌切除手术可能会对正常的前列腺组织和尿道造成一定程度的损伤和炎症反应。这可能导致正常的前列腺组织细胞释放出更多的PSA，并使其浓度升高。炎症也可能导致肿瘤抗原从残留的癌细胞中进一步渗透到血液中。
虽然PSA的存在可引起担忧，但它并不一定意味着癌症的复发或转移。医生通常会进行进一步的评估来确定PSA水平的上升是否需要进一步的治疗。这可能包括定期的PSA监测、数字检测、进行影像学检查（如骨骼扫描）或其他生物标志物的测定。确定导致PSA上升的原因有助于准确判断患者的病情，并采取相应的治疗方案。
总而言之，前列腺癌切除手术后仍然存在PSA是常见的现象。这可能是由于手术无法完全去除所有的癌细胞，炎症反应以及前列腺组织的残留等多种原因所致。患者应与医生密切合作，进行定期的PSA监测和进一步的评估，以了解病情的发展，并决定是否需要采取进一步的治疗措施。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
