首先,医生会进行病史询问和身体检查。医生会询问患者的症状,如尿频、尿急、尿痛、尿血等,并了解家族史。身体检查主要包括直肠指检和前列腺特异抗原(PSA)血液测试。直肠指检使用医生戴手套的手指插入直肠,检查前列腺是否存在异常。PSA测试衡量的是一种特殊蛋白质的水平,通常前列腺增生或炎症也会引起PSA升高。
其次,医生可能会进行影像学检查,如超声检查、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)等。超声检查通过声波来评估前列腺的大小、形状和结构,以及是否存在异常。 CT扫描和MRI提供更详细的图像,帮助医生确认前列腺是否存在肿块以及是否扩散到其他组织或器官。
如果上述初步诊断结果显示患者可能患有前列腺癌,通常会进行活检以确诊。活检是通过取前列腺组织样本进行切片观察来判断是否存在癌细胞。常见的活检方式包括穿刺活检和手术切除活检。穿刺活检是通过导航针或超声引导下,从前列腺穿刺取得组织样本。手术切除活检则是通过手术切除整个前列腺或部分前列腺来获取组织样本。
综上所述,前列腺癌的初步诊断主要依靠病史询问、身体检查、影像学检查和活检。如果初步诊断结果提示可能存在前列腺癌,就需要进一步进行组织学检查来确认诊断。如果确诊为前列腺癌,患者和医生会继续讨论进一步的治疗方案。及早的诊断和治疗是提高前列腺癌治愈率的重要因素,因此男性朋友应及时关注前列腺癌的相关信息,并定期进行体检。