首先,医生会通过体格检查来初步判断前列腺的情况。医生会通过直肠指检来检查前列腺的大小、形状和质地,以及有无异常的硬结或肿块。此外,医生还可能会询问患者有无尿频、尿急、尿痛等症状,以及有无包括性功能问题在内的其他不适。
其次,常见的前列腺癌筛查工具是前列腺特异抗原(PSA)测试。PSA是一种在前列腺细胞中产生的特殊蛋白质。通过检测血液中PSA的含量,医生可以初步了解前列腺的健康状况。如果PSA的含量异常升高,可能意味着前列腺有异常,但并不能确定是否为癌症。
进一步的检查包括超声检查和组织检查。超声检查主要有两种形式,一种是经会阴或腹部超声检查,通过探头放置于会阴或腹部,利用超声波来观察前列腺的形态和结构;另一种是经直肠超声检查,探头直接插入直肠,能够更直接地观察前列腺的情况。这些检查可以帮助医生确定前列腺的大小、形态和有无异常。
最具确诊价值的检查是前列腺穿刺活检。医生会通过经直肠超声引导下的穿刺针,取出一小块前列腺组织进行检查。通常,穿刺活检可以确认前列腺癌的存在和恶性程度。此外,组织检查还可以帮助医生确定肿瘤的分级和分期,从而制定更合适的治疗计划。
其他辅助检查包括骨扫描和盆腔核磁共振(MRI)。骨扫描用于排除前列腺癌是否扩散到骨骼,而MRI则可以提供更为详细的前列腺图像,帮助医生进一步评估肿瘤的准确位置和扩散情况。
总而言之,确诊前列腺癌需要进行一系列的检查。其中包括体格检查、PSA测试、超声检查、前列腺穿刺活检以及其他辅助检查,如骨扫描和盆腔MRI。只有经过全面的检查,医生才能准确地对前列腺癌进行确诊和评估,为患者制定最佳的治疗方案。因此,男性应该经常进行前列腺相关的筛查和检查,及早发现潜在的问题,以便及时治疗。