1.病史采集和体格检查:医生首先会详细询问患者关于症状、家族史、个人史等方面的信息,然后进行体格检查。这些信息可以帮助医生确定患者是否存在前列腺癌的风险。
2.前列腺特异性抗原(PSA)测试:PSA测试是前列腺癌最常用的初筛方法之一。PSA是一种由前列腺细胞产生的蛋白质,正常情况下它在血液中的含量很低。前列腺癌会导致PSA水平升高,因此可以通过PSA测试来筛查患者是否存在前列腺癌的可能。
3.数字直肠检查:医生通过插入一个手套戴在手指上的指套,通过肛门进行直肠检查,以检查前列腺是否异常。这是一种简单而有效的方法,对于检测早期前列腺癌非常有帮助。
4.前列腺穿刺活检:如果PSA测试结果异常或数字直肠检查发现异常,医生可能会建议进行前列腺穿刺活检。这是一种通过向前列腺中插入细针并采集组织样本来确定是否存在癌症的方法。活检样本将被送往实验室进行病理学检查以确诊。
5.影像学检查:医生可能会建议进行一些影像学检查,如超声波检查、MRI、CT扫描或骨扫描等,以评估疾病的分期和扩散情况。
6.综合评估和分期:根据上述检查结果,医生会对患者进行综合评估和分期,以确定疾病的严重程度和进展情况。前列腺癌分期按照国际TNM分期系统进行,有助于制定治疗方案。
7.治疗选择:根据患者的年龄、健康状况、疾病分期和个人意愿,医生会为患者制定个性化的治疗方案。常见的治疗方式包括手术切除、放射治疗、化疗、激素治疗和靶向治疗等。
总之,前列腺癌的诊疗常规主要包括病史采集和体格检查、PSA测试、数字直肠检查、前列腺穿刺活检、影像学检查、综合评估和分期,以及个性化治疗。通过早期诊断和治疗,可以提高前列腺癌患者的生存率和生活质量。