前列腺位于男性盆腔,围绕尿道和输精管,贴附于尿道旁边,与膀胱和直肠相邻。因此,手术医生可以从多个入路选择进行前列腺癌手术。
常见的前列腺癌手术方法包括根治性前列腺切除术(RP),这是最常见的手术方法,也是最彻底的治疗手段之一。通常有两种RP手术方法:开放式RP和腹腔镜辅助RP(LAPRP)。
在开放式RP中,一般情况下医生会通过切开患者腹部进行手术,它是最传统的方法,有着长时间的应用历史。但是,开放手术切口大,恢复时间长,术后疼痛和并发症风险较高。
而LAPRP是一种辅助腹腔镜技术,在手术中使用一台或几台微创手术仪器通过小切口操作。这种手术方式具有较小的创伤和切口,疼痛和出血较少,恢复时间较短,并发症风险相对较低。LAPRP通常适用于T1-T2期前列腺癌患者。
除了上述两种方法外,还有机器人辅助RP(RARP)手术。RARP是LAPRP的一种改进形式,其主要区别在于手术操作由机器人手臂代替医生手持工具。这种方法具有更高的精确性和可视化效果,操作更便捷,术后疼痛和并发症风险相对较低。但是,RARP手术设备昂贵,需要有经验丰富的医生进行操作。
总之,选择何种手术方式及从哪里开刀需要根据患者的具体情况来决定。患者应与医生详细讨论和评估不同手术方式及其利弊,选择最适合自己的手术方案。此外,手术后的康复与恢复同样重要,患者应遵守医生给出的指导,加强术后的康复锻炼,提高术后生活质量。